Приложение № 1
УТВЕРЖДЕНО Приказом от 09.10.2023 № 190/01-11
Правила приема на обучение по дополнительным общеобразовательным
(общеразвивающим) программам.
1.
Настоящий порядок регламентирует правила приема обучающихся на
обучение по дополнительным общеобразовательным (общеразвивающим)
программам (далее – Порядок) в МБОУ СОШ №3 (далее – Учреждение).
2.
Прием обучающихся в учреждение разработаны в соответствии с
нормами Конвенции о правах ребенка, Конституцией Российской Федерации,
Федеральным законом Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. №273 ФЗ «Об
образовании в Российской Федерации» с изменениями и дополнениями, Санитарными
правилами СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к
организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи"
утвержденными постановлением Главного санитарного врача РФ от 28.09.2020 №28,
Приказом Министерства просвещения Российской Федерации от 09 ноября 2018 года
№196 «Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной
деятельности по дополнительным общеобразовательным программам», Приказом
Министерства образования и Молодежной политики Свердловской области от
27.12.2021г. №1274-Д «Об автоматизированной информационной системе «Навигатор
дополнительного образования детей в Свердловской области», Уставом учреждения.
3.
Действие настоящего Порядка регулирует правила приема обучающихся
на обучение по дополнительным общеобразовательным (общеразвивающим)
программам:
3.1. за счет средств сертификата дополнительного образования (сертификат
персонифицированного финансирования).
3.2. за счет средств, выделенных учреждению на выполнение муниципального
задания.
4.
Правила приема на обучение за счет средств физических и (или) юридических
лиц осуществляется на основании Положения о порядке предоставлении платных
услуг (работ) Учреждения, утвержденного приказом № 118/01-11 от 27.06.2023 г.
5.
Прием на обучение обучающихся с ограниченными возможностями здоровья,
детей- инвалидов, инвалидов производится на основании Положения об организации
получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья,
детьми-инвалидами и инвалидами, утвержденного приказом № 118/01-11 от
27.06.2023 г.
6.
Правила приема обучающихся на обучение по дополнительным
общеобразовательным (общеразвивающим)
программам за счет средств
сертификата дополнительного образования (сертификат персонифицированного
финансирования).
6.1. Родители (законные представители) или заявитель (ребенок, достигший
возраста 14 лет) подают заявление на получение сертификата дополнительного
образования и оформляют электронную заявку.

6.2. На адрес электронной почты родителя (законного представителя) или
заявителя (ребенка, достигшего возраста 14 лет) высылается письмо с
выпиской из реестра сертификатов с указанием уникального 10-значного
номера, логином и паролем для входа в систему.
6.3. В течение одного рабочего дня после поступления электронной заявки на
получение сертификата дополнительного образования в учреждении создается
запись в реестре сертификатов «Ожидающая запись».
6.4. Далее родители (законные представители) или заявитель (ребенок,
достигший возраста 14 лет) подают электронную заявку о зачислении на
дополнительную общеобразовательную программу.
6.5. Заявка на дополнительную общеобразовательную программу подается с
помощью портала навигатора https://xn--66-kmc.xn--80aafey1amqq.xn--d1acj3b/ ,
через созданный личный кабинет (для входа в него используются логин и
пароль, которые приходят на электронную почту родителя или заявителя).
6.6. Заявление на получение сертификата и обучение могут распечатываться
родителями самостоятельно (образец на сайте учреждения). Заполненное и
подписанное заявление на получение сертификата и обучение передаются в
учреждение для их активации вместе с документами, перечисленными в
приложении документа.
6.7. Оформление заявок на получение сертификата и обучение может
осуществляться также и сотрудниками учреждения при личном обращении
родителя (законного представителя) или заявителя (ребенка, достигшего
возраста 14 лет)
6.8. Родители (законные представители) или заявитель (ребенок, достигший
возраста 14 лет) предоставляют:
➢ копию свидетельства о рождении (паспорта ребенка с 14 лет);
➢ копию документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя)
ребенка;
➢ копию свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства или по месту
пребывания, или иного документа содержащего сведения о регистрации ребенка по
месту жительства или пребывания;
➢ согласие родителей (законных представителей) ребенка или ребенка достигшего
возраста 14 лет на обработку персональных данных в связи с включением ребенка
в систему персонифицированного финансирования; (приложение № 2 - для
родителей (законных представителей), приложение № 3- для ребенка достигшего
возраста 14 лет)
➢ согласие родителей (законных представителей) ребенка или ребенка достигшего
возраста 14 лет на обработку персональных данных в связи с освоением
дополнительной общеобразовательной программы; (приложение № 4)

➢ заявление об определении номинала сертификата дополнительного образования;
(приложение № 5)
➢ заявление о включении в систему персонифицированного финансирования и
формировании сертификата дополнительного образования (приложение № 6-для
родителей (законных представителей) или приложение № 7 - для ребенка
достигшего возраста 14 лет) ;
➢ заявление о зачислении (приложение № 8);
6.9. На основании всех предоставленных документов должностное лицо
осуществляющее прием производит подтверждение ребенка в электронной системе
портала навигатора и оформляет договор об образовании на обучение по
дополнительным
общеобразовательным программам
в
рамках
персонифицированного финансирования (приложение № 9).
7.
Приема
на
обучение
по
дополнительным
общеобразовательным
(общеразвивающим) программам за счет средств, выделенных учреждению на
выполнение муниципального задания.
7.1. Родители (законные представители) или заявитель (ребенок, достигший
возраста 14 лет) подают заявку на обучение по
дополнительной
общеобразовательной (общеразвивающей) программе с помощью портала
навигатора https://xn--66-kmc.xn--80aafey1amqq.xn--d1acj3b/
7.2. При личном обращении родители (законные представители) (приложение
№9) или заявитель (ребенок, достигший возраста 14 лет) (приложение №10)
заполняют
и предоставляют заявление -анкету на
зачисление
на
дополнительную общеобразовательную (общеразвивающую) программу, а
также
родители (законные представители) ребенка заполняют согласие на
обработку персональных данных несовершеннолетнего (приложение №11) или
сам ребенок достигший возраста 14 лет заполняют согласие на обработку своих
персональных данных (приложение №12).
7.3. Договор об образовании на обучение по дополнительным
общеобразовательным (общеразвивающим) программам
заполняется,
родителями (законными представителями) (приложение № 8).
7.4. Оформление заявок на получение сертификата и обучение может
осуществляться также сотрудниками учреждения при личном обращении
Заявителя.
8.Основания для отказа в приеме ребенка в учреждение.
Ребенку может быть отказано в приеме в учреждение по следующим основаниям:
➢
наличие медицинских или возрастных противопоказаний к освоению
выбранной дополнительной общеобразовательной (общеразвивающей) программы;
➢
отсутствие мест в группах обучающихся, занимающихся по выбранной
дополнительной общеобразовательной (общеразвивающей) программе (при этом

ребенок может быть записан в резерв, при появлении вакансии будет предложено
зачисление);
➢
представление родителем (законным представителем) ребенка заведомо
недостоверных сведений или неполного пакета документов при подаче заявления ;
9.
Прием на обучение оформляется приказом директора в течение 30 рабочих
дней после приема документов.
10. Прием заявлений осуществляется с 1 сентября до момента комплектования
объединений.
11. На обучение по дополнительным общеобразовательным программам,
принимаются обучающиеся в возрасте от 5 лет до 18 лет. Дети младше 5 лет и старше
18 лет принимаются на обучение по программам дополнительного образования на
платной основе или по согласованию с администрацией учреждения. (Исключение
составляет прием на обучение обучающихся с ограниченными возможностями
здоровья, детей-инвалидов, инвалидов. Он осуществляется на основании Положения
об организации получения образования с ограниченными возможностями здоровья,
детьми-инвалидами и инвалидами в учреждение).
12. К освоению дополнительных общеобразовательных (общеразвивающих)
программ допускаются любые лица без предъявления требований к уровню
образования,
если
иное
не
обусловлено
спецификой
реализуемой
общеобразовательной программы.
13. Прием на обучение в учреждение проводится на принципах равных условий
приема для всех поступающих.
14. В группы второго и более лет обучения может производиться набор детей, не
обучающихся ранее, если при собеседовании выявлен уровень знаний, умений,
навыков, соответствующих обучению по данной общеобразовательной
(общеразвивающей) программе.
15. Каждый обучающийся имеет право заниматься в нескольких объединениях,
переходить в процессе обучения из одного объединения в другое.
16. Зачисление детей на обучение по дополнительным общеобразовательным
программам в области физической культуры и спорта осуществляется при наличии
справки от врача об отсутствии противопоказаний к занятию соответствующим видом
спорта.
17. В работе детских объединений при наличии условий и согласия руководителя
объединения могут участвовать совместно с детьми их родители (законные
представители) без включения в основной состав.
18. Учреждение знакомит родителей (законных представителей), поступающего
(ребенка, достигшего возраста 14 лет) со своим Уставом, с лицензией на
осуществление
образовательной
деятельности,
с
дополнительными
общеобразовательными (общеразвивающими) программами и другими документами,
регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности,
права и обязанности обучающихся. Факт такого ознакомления фиксируется в
заявлении о приеме и заверяется личной подписью
родителей (законных
представителей) ребенка или ребенком, достигшим возраста 14 лет.

Приложение № 2
ФОРМА СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ В СВЯЗИ С ВКЛЮЧЕНИЕМ РЕБЕНКА В
СИСТЕМУ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ
ВСЕМИ ОПЕРАТОРАМИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ, НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ОБУЧЕНИЯ РЕБЕНКА В
СИСТЕМЕ ПЕРСОНАЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ

Я, ___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя (законного представителя)

_____________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта, кем, когда выдан)

_____________________________________________________________________________,
(адрес родителя (законного представителя)

являющийся родителем (законным представителем) ________________________________
_____________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. ребенка – субъекта персональных данных)

_____________________________________________________________________________,
(номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи и выдавшем органе)

_____________________________________________________________________________,
(адрес ребенка – субъекта персональных данных)

для реализации прав и законных интересов ребенка при включении в систему
персонифицированного финансирования и с целью эффективной организации обучения по
дополнительным общеобразовательным (общеразвивающим) программам, даю согласие на
обработку персональных данных:
1) фамилии, имени, отчества, контактных телефонов, адресов электронной почты, адреса
регистрации и фактического проживания, паспортных данных как обучающегося, так и
законного представителя,
2) данных свидетельства о рождении несовершеннолетнего обучающегося, номера СНИЛС,
3) данных об объеме освоения дополнительной общеобразовательной (общеразвивающей)
программы обучающимся, региональному модельному центру, муниципальному опорному
центру, а также учреждению, осуществляющему обучение ребенка на основании
заключенного договора об образовании в рамках персонифицированного финансирования,
даю дополнительно согласие на обработку следующих персональных данных:
1) фотографической карточки обучающегося,
2) данных о ранее полученном образовании обучающимся, получаемом ином образовании
обучающимся,
3) данных о ходе результатах освоения образовательной программы обучающимся,
4) данных о составе семьи, ограничениях в связи с состоянием здоровья, номере полиса
обязательного медицинского страхования, и других персональных данных обучающегося,
если они необходимы для эффективной организации обучения по образовательной
программе, предоставления ему мер социальной поддержки.
Согласие дается на обработку персональных данных в форме совершения с персональными
данными любых действий, включаемых в понятие обработки персональных данных
законодательством, в том числе на автоматизированную обработку персональных данных, любыми
выбранными оператором персональных данных способами обработки, за исключением согласия на
передачу персональных данных третьим лицам в любой другой форме, помимо предоставления
персональных данных региональному и модельным центрам и поставщикам образовательных услуг
в рамках информационной системы персонифицированного финансирования, на срок участия
ребенка в системе персонифицированного финансирования, на срок реализации дополнительной
общеобразовательной (общеразвивающей) программы и срок хранения документов в связи с
нормативными требованиями.

Согласие на включение персональных данных ребенка – субъекта персонифицированного
финансирования в информационную систему персонифицированного финансирования дается на
срок вплоть до достижения ребенком возраста 18 лет, в целях использования указанных
персональных данных для реализации права ребенка на получение и реализацию сертификата
дополнительного
образования
такими
субъектами
системы
персонифицированного
финансирования, как региональный модельный центр и муниципальный опорный центр и
поставщики образовательных услуг.
В информационную систему персонифицированного финансирования с согласия родителя
(законного представителя)
ребенка
для дальнейшего использования
вышеуказанными операторами персональных данных включаются следующие
персональные данные о ребенке:
1) фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка;
2) дата рождения ребенка;
3) страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) ребенка;
4) фамилия, имя, отчество (при наличии) родителя (законного представителя) ребенка;
5) контактная информация ребенка, родителя (законного представителя) ребенка (адрес места
жительства, адрес электронной почты, телефон)
Сведения об операторах персональных данных:
Региональный модельный центр: _________________________________________________
(наименование, адрес)

Муниципальный опорный центр: _________________________________________________
(наименование, адрес)

Учреждение, осуществляющие обучение:__________________________________________
(наименование, адрес)

Согласие информированное, дано свободно.
Согласие может быть отозвано в любое время в письменной форме.
«____» ____________ 20 года

__________________/___________________/
подпись

расшифровка

Приложение №3
ФОРМА СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ В СВЯЗИ С ВКЛЮЧЕНИЕМ РЕБЕНКА,
ДОСТИГШЕГО ВОЗРАСТА 14 ЛЕТ, В СИСТЕМУ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ
ВСЕМИ ОПЕРАТОРАМИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ, НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ОБУЧЕНИЯ РЕБЕНКА В
СИСТЕМЕ ПЕРСОНАЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ

Я, ___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)

_____________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта, кем, когда выдан)

_____________________________________________________________________________,
(адрес местожительства)

для реализации моих прав и законных интересов при включении в систему персонифицированного
финансирования и с целью эффективной организации обучения по дополнительным
общеобразовательным
(общеразвивающим)
программам, даю согласие на обработку
персональных данных:
1) фамилии, имени, отчества, контактных телефонов, адресов электронной почты, адреса
регистрации и фактического проживания, паспортных данных, номера СНИЛС,
2) данных об объеме освоения дополнительной общеобразовательной (общеразвивающей)
программы
региональному модельному центру, муниципальному опорному центру, а также учреждению –
поставщику образовательных услуг, осуществляющим обучение обучающегося на основании
заключенного договора об образовании в рамках персонифицированного финансирования. Даю
дополнительно согласие на обработку следующих персональных данных:
1) фотографической карточки
2) данных о ранее полученном образовании, получаемом ином образовании .
3) данных о ходе результатах освоения дополнительной общеобразовательной
(общеразвивающей) программы
4) данных о составе семьи, ограничениях в связи с состоянием здоровья, номере полиса
обязательного медицинского страхования и других персональных данных, если они
необходимы
для
эффективной
организации
обучения
по
дополнительной
общеобразовательной
(общеразвивающей) программы и
предоставляемых
мерах
социальной поддержки.
Согласие дается на обработку персональных данных в форме совершения с персональными
данными любых действий, включаемых в понятие обработки персональных данных
законодательством, в том числе на автоматизированную обработку персональных данных, любыми
выбранными оператором персональных данных способами обработки, за исключением согласия на
передачу персональных данных третьим лицам в любой другой форме, помимо предоставления
персональных данных региональному и модельному центру, поставщику образовательных услуг в
рамках информационной системы персонифицированного финансирования, на срок участия в
системе персонифицированного финансирования, на срок реализации дополнительной
общеобразовательной (общеразвивающей) программы и срок хранения документов в связи с
нормативными требованиями.
Согласие на включение моих персональных данных в информационную систему
персонифицированного финансирования дается на срок вплоть до достижения мною возраста 18
лет, в целях использования указанных персональных данных для реализации моего права на
получение и реализацию сертификата дополнительного образования такими субъектами системы
персонифицированного финансирования, как региональный модельный центр и муниципальный
опорный центр, поставщик образовательной услуги.

В информационную систему персонифицированного финансирования с моего согласия для
дальнейшего использования вышеуказанными операторами персональных данных включаются
следующие персональные данные:
1)
фамилия, имя, отчество (при наличии);
2)
дата рождения;
3)
страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
контактная информация (адрес места жительства, адрес электронной почты, телефон)
Сведения об операторах персональных данных:
Региональный модельный центр: _________________________________________________
(наименование, адрес)

Муниципальный опорный центр: _________________________________________________
(наименование, адрес)

Учреждение, осуществляющие обучение:__________________________________________
(наименование, адрес)

Согласие информированное, дано свободно.
Согласие может быть отозвано в любое время в письменной форме.
«____» ____________20 года

__________________/___________________/
подпись

расшифровка

Приложение №4
ФОРМА СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ В СВЯЗИ С ОСВОЕНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
В РАМКАХ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ, НА ОСНОВАНИИ СЕРТИФИКАТА
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

(дается при освоении программы в рамках персонифицированного финансирования лицом, ранее
включенным в систему персонифицированного финансирования)

Я, ___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя (законного представителя)

_____________________________________________________________________________,
(серия, номер паспорта, кем, когда выдан)

_____________________________________________________________________________,
(адрес проживания)

являющийся родителем (законным представителем) ________________________________
_____________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. обучающегося – субъекта персональных данных)

обучающегося по дополнительной общеобразовательной

(общеразвивающей) программе

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
в организации осуществляющей обучение _________________________________________
_____________________________________________________________________________,
(наименование организации)

реализуемой в рамках персонифицированного финансирования на основании сертификата
дополнительного образования, даю с целью эффективной организации обучения по дополнительной
общеобразовательной

(общеразвивающей) программе согласие на обработку персональных

данных:
1) фамилии, имени, отчества, контактных телефонов, адресов электронной почты, адреса
регистрации и фактического проживания, паспортных данных как обучающегося, так и
законного представителя,
2) фотографической карточки обучающегося,
3) данных свидетельства о рождении (паспорта) обучающегося,
4) данных о ходе освоения и результатах освоения дополнительной общеобразовательной
(общеразвивающей) программы обучающимся,
5) данных о ранее полученном образовании обучающегося, получаемом ином образовании
обучающегося,
6) данных о составе семьи, ограничениях в связи с состоянием здоровья, номере полиса
обязательного медицинского страхования, и других персональных данных обучающегося,
если они необходимы для эффективной организации обучения по дополнительной

общеобразовательной (общеразвивающей) программы, предоставления ему мер социальной
поддержки,

организации,

осуществляющей

образовательную

деятельность

по

дополнительным общеобразовательным (общеразвивающим) программам на основании
заключенного договора об образовании.
Согласие дается на обработку персональных данных в форме совершения с персональными
данными любых действий, включаемых в понятие обработки персональных данных
законодательством, в том числе на автоматизированную обработку персональных данных,
любыми выбранными оператором персональных данных способами обработки, за
исключением согласия на передачу персональных данных третьим лицам в любой другой
форме, помимо предоставления персональных данных региональному модельному и
муниципальному опорному центру, поставщику образовательных услуг в рамках
информационной системы персонифицированного финансирования, на срок реализации
дополнительной общеобразовательной (общеразвивающей) программы и срок хранения
документов в связи с нормативными требованиями.
Сведения об операторах персональных данных:
Региональный модельный центр: _________________________________________________
(наименование, адрес)

Муниципальный опорный центр: _________________________________________________
(наименование, адрес)

Учреждение, осуществляющие обучение:__________________________________________
(наименование, адрес)

Согласие информированное, дано свободно.
Согласие может быть отозвано в любое время в письменной форме.
С локальными нормативными актами, устанавливающими порядок обработки персональных
данных в учреждении, реализующей дополнительную общеобразовательную (общеразвивающую)
программу, ознакомлен.
«____» ___________20

года

__________________/___________________/
подпись

расшифровка

Приложение №5
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ), РЕБЕНКА, ДОСТИГШЕГО ВОЗРАСТА 14 ЛЕТ,
ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ НОМИНАЛА СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ НА СООТВЕТСТВУЮЩИЙ
ГОД

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ НОМИНАЛА СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ НА СООТВЕТСТВУЮЩИЙ ГОД
№02-12633459
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЕ (ЗАКОННОМ ПРЕДСТАВИТЕЛЕ) РЕБЕНКА1:
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)
АДРЕС МЕСТОЖИТЕЛЬСТВА
ТЕЛЕФОН
ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА

СВЕДЕНИЯ ОБ ОБУЧАЮЩЕМСЯ:
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)
ДАТА РОЖДЕНИЯ
АДРЕС МЕСТОЖИТЕЛЬСТВА
НОМЕР СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ

ТЕЛЕФОН2
ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА2
Прошу определить на __________ год номинал указанного выше сертификата дополнительного
образования с учетом Программы персонифицированного финансирования / название
муниципального образования / на соответствующий год.
Настоящим подтверждаю,
что
я
ознакомлен(а)
с
Правилами
персонифицированного финансирования дополнительного образования детей и обязуюсь
соблюдать все без исключения положения указанных Правил, включая, но не ограничиваясь,
правилами получения и использования сертификата дополнительного образования с
определенным номиналом.
«____» ____________ 20 года
__________________/___________________/
подпись

расшифровка

Для отметок учреждения, принявшего заявление

Заявление принял
Организация

Должность

__________________________
Подпись

___________________________
___________________________

Фамилия ИО
____________________________

Приложение №6
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) НА ВКЛЮЧЕНИЕ РЕБЕНКА В СИСТЕМУ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВКЛЮЧЕНИИ В СИСТЕМУ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО
ФИНАНСИРОВАНИЯ И ФОРМИРОВАНИИ СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ №01-29873143
Я, ________________________________________________, прошу включить моего
(Ф.И.О.)

ребенка в систему персонифицированного финансирования дополнительного образования детей
________________________________________________________________________.
(название муниципалитета)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка _______________________________
_____________________________________________________________________________
Дата рождения ребенка ___/___/___________
Адрес регистрации ребенка ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Контактные данные: ___________________________________________________________
(телефон и адрес электронной почты родителя (законного представителя)
Настоящим

подтверждаю,

что

я

ознакомлен(а)

с

Правилами

персонифицированного

финансирования дополнительного образования детей и обязуюсь соблюдать все без исключения
положения указанных Правил.
«____» ____________ 20
подпись

года

__________________/___________________/

расшифровка

Для отметок учреждения, принявшего заявление

Заявление принял
Должность

Организация
__________________________
Подпись

___________________________
___________________________

Фамилия ИО
____________________________

Приложение №7
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ РЕБЕНКА, ДОСТИГШЕГО ВОЗРАСТА 14 ЛЕТ, НА ВКЛЮЧЕНИЕ В СИСТЕМУ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВКЛЮЧЕНИИ В СИСТЕМУ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО
ФИНАНСИРОВАНИЯ И ФОРМИРОВАНИИ СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ №01-29873143
Я, ________________________________________________, прошу включить меня
(Ф.И.О.)

в

систему

персонифицированного

финансирования

дополнительного

образования детей
________________________________________________________________________.
(название муниципалитета)

Дата рождения ___/___/___________
Адрес регистрации ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Контактные данные: ___________________________________________________________
(телефон и адрес электронной почты)
Настоящим

подтверждаю,

что

я

ознакомлен(а)

с

Правилами

персонифицированного

финансирования дополнительного образования детей и обязуюсь соблюдать все без исключения
положения указанных Правил.
«____» ____________ 20

года

__________________/___________________/
подпись

расшифровка

Для отметок учреждения, принявшего заявление

Заявление принял
Должность

Организация
__________________________
Подпись

___________________________
___________________________

Фамилия ИО
____________________________

Приложение №8
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ), РЕБЕНКА, ДОСТИГШЕГО ВОЗРАСТА 14 ЛЕТ,
О ЗАЧИСЛЕНИИ РЕБЕНКА НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОБЩЕРАЗВИВАЮЩУЮ ПРОГРАММУ, РЕАЛИЗУЕМУЮ В
РАМКАХ СИСТЕМЫ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ

ПОСТАВЩИКУ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УСЛУГ
ОТ ___________________(Ф.И.О. ЗАЯВИТЕЛЯ)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАЧИСЛЕНИИ №03-12633459
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЕ (ЗАКОННОМ ПРЕДСТАВИТЕЛЕ) РЕБЕНКА3:
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)
АДРЕС МЕСТОЖИТЕЛЬСТВА
ТЕЛЕФОН
ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА
СВЕДЕНИЯ ОБ ОБУЧАЮЩЕМСЯ:
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)
ДАТА РОЖДЕНИЯ
АДРЕС МЕСТОЖИТЕЛЬСТВА
НОМЕР СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ТЕЛЕФОН4
ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА2
СВЕДЕНИЯ О ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ОБЩЕРАЗВИВАЮЩЕЙ ПРОГРАММЕ:
НАИМЕНОВАНИЕ ГРУППЫ
ДАТЫ НАЧАЛА И ОКОНЧАНИЯ ОБУЧЕНИЯ
КОЛИЧЕСТВО ЧАСОВ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ЗА ПЕРИОД ОБУЧЕНИЯ

Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен(а) с дополнительной общеразвивающей
(общеразвивающей) программой, уставом, свидетельством о государственной регистрации,
лицензией на ведение образовательной деятельности, другими документами ______________
(наименование поставщика образовательных услуг).
Подписывая настоящее заявление, в соответствии со ст.438 Гражданского кодекса РФ заявляю о
полном и безоговорочном принятии условий договора об образовании (твердой оферты), текст
которого размещен моем личном кабинете в информационной системе персонифицированного
финансирования.
«____» ____________ 20 года

__________________/___________________/
подпись

расшифровка

Для отметок учреждения, принявшего заявление

Заявление принял
Должность

Организация
__________________________
Подпись

___________________________
___________________________

Фамилия ИО
____________________________

Приложение №9
ДОГОВОР ОБ ОБРАЗОВАНИИ
на обучение по дополнительным общеобразовательным (общеразвивающим) программам в рамках
персонифицированного финансирования «__________»______________________2022 г.
Муниципальное
бюджетное общеобразовательное учреждение
«Средняя
общеобразовательная школа №3» (далее - Организация) действующее на основании лицензии
№66ЛО1 0003111, выданной Министерством общего и профессионального образования Свердловской
области 13 января 2012 года бессрочно, в лице директора Шишкановой Светланы Валерьевны,

действующего на основании Устава, с одной стороны, именуемый в дальнейшем «Исполнитель», и
именуемый
в
дальнейшем
«Заказчик»
в
лице_______________________________________________________________________________
я (законного представителя) несовершеннолетнего)

и___________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, зачисляемого на обучение)

(дата рождения обучаемого)

именуемый в дальнейшем «Обучающийся», совместно именуемые «Стороны», заключили
настоящий Договор о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1.
1.2.

Предметом Договора являются разграничения прав и обязанностей Сторон по совместной
деятельности и реализации права на получение дополнительного образования детей.
По настоящему договору Исполнитель предоставляет образовательную услугу
Обучающемуся
на
обучение
по
дополнительным
общеобразовательным
(общеразвивающим) программам (далее – «Программа»), реализуемым Исполнителем в
соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в
Российской Федерации», Федеральным законом от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных
гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», Семейным кодексом Российской
Федерации, Конвенцией о правах ребенка.
2. Права и обязанности Сторон

2.1.1.
2.1.2.

2.1.3.

2.1.5.

2.1.6.

2.1.7.
2.1.8.

Права и обязанности Исполнителя
Предоставлять возможность Заказчику ознакомиться с: Уставом Организации,
программами, лицензией на осуществление образовательной деятельности, другими
документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной
деятельности.
Зачислить Обучающегося в объединение______ для обучения по дополнительной
общеобразовательной
(общеразвивающей)
программе____со
сроком
освоения
дополнительной общеобразовательной (общеразвивающей)______ часа(ов), форма
обучения очная. 2.1.4.
Обеспечивать защиту прав Обучающегося в соответствии с
законодательством.
Обеспечивать охрану жизни, укрепление физического и психического здоровья
Обучающегося, создавать благоприятные условия для интеллектуального, нравственного,
эстетического развития личности, всестороннего развития его способностей.
Нести ответственность за жизнь и здоровье Обучающегося во время образовательного
процесса, за соблюдение установленных санитарно-гигиенических норм, правил и
требований.
Обеспечивать, в пределах имеющихся возможностей, максимально комфортные условия для
занятий в помещениях, соответствующих санитарным и гигиеническим требованиям.
Гарантировать качественное обучение по дополнительной общеобразовательной
(общеразвивающей) программе.

2.1.9.

2.1.10.
2.1.11.
2.1.12.
2.1.13.

2.1.14.
2.1.15.
2.1.16.

2.1.17.

2.1.18.

2.1.19.
2.2.1.
2.2.2.

2.2.3.
2.2.4.
2.2.5.
2.2.6.

2.2.7.
2.2.8.
2.2.9.
2.2.10.
2.2.11.

2.2.12.

Предоставлять Заказчику возможность ознакомления с ходом и содержанием
образовательного процесса и итогами освоения дополнительной общеобразовательной
(общеразвивающей) программы Обучающимся.
Оказывать педагогическую помощь Заказчику по вопросам обучения и воспитания
Обучающегося.
Осуществлять подготовку к участию Обучающегося в соревнованиях, конкурсах,
олимпиадах различного уровня и т.п.
Сохранять место за Обучающимся в случае его болезни, лечения, карантина и других
случаях пропуска занятий по уважительной причине.
Определять программу развития Организации, содержание, формы и методы
образовательной работы, корректировать учебный план, выбирать дополнительные
общеобразовательные (общеразвивающие) программы, методические пособия.
Устанавливать режим работы Организации (расписание занятий, их сменность,
продолжительность учебной недели и т.д.) в соответствии с Уставом.
Поощрять Обучающегося или применять меры дисциплинарного взыскания в соответствии
с Уставом и Правилами внутреннего распорядка Организации.
Привлекать Заказчика к материальной ответственности в случае причинения Организации
материального вреда по вине Обучающегося в соответствии с действующим
законодательством РФ.
Направить в бумажной или электронной форме в адрес Заказчика уведомление о
возникновении обстоятельств, препятствующих оказанию услуги в очной форме, в течение
двух рабочих дней после их возникновения.
Предложить Обучающемуся оказание образовательной услуги по дополнительной
общеобразовательной (общеразвивающей)
программе, указанной в п. 2.1.2, или
аналогичной программе той же направленности в дистанционной форме.
Соблюдать условия настоящего Договора.
Права и обязанности Заказчика (Обучающегося):
Соблюдать Правила внутреннего распорядка и Устав Организации, соблюдать все
положения нормативно-правовых
актов Нижегородской
области, Кстовского
муниципального района по вопросам персонифицированного финансирования
дополнительного образования детей.
Обеспечивать посещение занятий в соответствии с утвержденным расписанием.
Обеспечивать Обучающегося необходимыми средствами обучения по дополнительной
общеобразовательной (общеразвивающей) программе .
Своевременно информировать педагогических работников о болезни ребенка или
возможном отсутствии.
Извещать педагогических работников о сопровождающих в Организацию и домой
Обучающегося. В случае самостоятельного следования Обучающегося в Организацию и
домой, ответственность за жизнь и здоровье ребенка во время следования его по маршруту
несет Заказчик.
Проявлять уважение к педагогическим работникам, Организации и техническому персоналу
Организации.
Знакомиться с дополнительными образовательными программами, технологиями и
формами обучения.
Просить предоставление информации по вопросам организации образовательного процесса.
Принимать участие в организации и проведении совместных мероприятий.
Предоставлять письменное заявление о сохранении места в Организации на время
отсутствия ребёнка по причинам санитарно-курортного лечения, карантина, отпуска,
командировки, а также в иных случаях по согласованию с Исполнителем.
Соблюдать условия настоящего Договора.

3. Вопросы персонифицированного финансирования
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.

3.5.

3.6.

Номер сертификата дополнительного образования:_______________________________
Объём освоения образовательной программы / части образовательной программы
составляет
часа(ов).
Период обучения: с _______________ по ________________
Оказание Исполнителем образовательной услуги является для обучающегося бесплатным,
и оплачивается из бюджета Кстовского муниципального района в установленном
нормативными правовыми актами порядке на основании предоставляемого Заказчиком
сертификата дополнительного образования Обучающегося.
Средства сертификата дополнительного образования Обучающегося списываются с
указанного сертификата в установленном нормативными правовыми актами порядке
ежемесячно.
Стоимость образовательной услуги, часа обучения по образовательной программе
определяется с учетом нормативных правовых актов Кстовского муниципального района и
оплачивается на основании соглашения о доведении субсидии в целях финансового
обеспечения выполнения муниципального задания.

4. Ответственность Сторон за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по
договору, порядок разрешения споров
4.1.
За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору
стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4.2.
Все споры между Исполнителем и Заказчиком решаются путем переговоров, а в случае
невозможности достижения договоренности - в судебном порядке в соответствии с
законодательством Российской Федерации.

5.1.
5.2.

5.3.
5.4.

5.5.

6.1.
6.2.

6.3.
6.4.

5. Основания изменения и расторжения договора
Условия, на которых заключен настоящий Договор, могут быть изменены либо по
соглашению сторон, либо в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Настоящий Договор может быть расторгнут по соглашению Сторон. По инициативе
одной из Сторон Договор может быть расторгнут по основаниям, предусмотренным
действующим законодательством Российской Федерации.
Вносимые изменения и дополнения в условия Договора рассматриваются сторонами в
недельный срок и оформляются дополнительным соглашением.
По истечении срока действия данного договора, он считается продленным
(пролонгированным) на следующий год, если ни одна из Сторон не уведомляла вторую
Сторону о его прекращении (расторжении).
При
возникновении
обстоятельств,
препятствующих
продолжению
оказания
образовательной услуги в очной форме, образовательные услуги по настоящему Договору
могут быть оказаны в дистанционной форме в случае, если отсутствует отказ Заказчика в
письменной форме, и договор об образовании не расторгнут в соответствии с пунктом 105
Правил персонифицированного финансирования.
6. Заключительные положения
Сведения, указанные в настоящем Договоре, соответствуют информации, размещенной
на
официальном сайте Организации в сети «Интернет».
Под периодом предоставления образовательных услуг (периодом обучения) понимается
промежуток времени с даты издания приказа о зачислении Обучающегося в Организацию,
до даты издания приказа об окончании обучения или отчисления его из Организации.
Стороны по взаимному согласию вправе дополнить настоящий Договор иными условиями.
Настоящий Договор составлен в 2-х экземплярах, по одному для каждой из сторон. Оба
экземпляра имеют одинаковую юридическую силу. Изменения и дополнения настоящего

Договора могут производиться только в
уполномоченными представителями Сторон.

7.1

письменной

форме

и

подписываться

7.Действие Договора
Срок действия договора с ______________ по ______________

8. Ознакомление с документацией
8.1 С Уставом, лицензией, образовательными программами и другими локальными актами МБОУ
СОШ №3 ознакомлен (а)
«____» _________________20__г.

Подпись _______________/__________________________/

Адреса, реквизиты и подписи сторон
Организация:
Муниципальное бюджетное общеобразовательное
учреждение «Средняя общеобразовательная
школа №3»
(юридический адрес) 623750, Свердловская область,
г. Реж, ул. Пушкина, 2
(банковские реквизиты или счет в казначействе)
ИНН 6628009038 КПП 667701001
ОГРН 1026601688915
р/с 03234643657200006200
л/с 20906000290
Уральское ГУ Банка России
УФК по Свердловской области
г. Екатеринбург
БИК 016577551
к/с 40102810645370000054
_______________ /С.В. Шишканова/

Родители (законные представители):
Ф.И.О._______________________________________
____________________________________________
Паспорт:
Серия _________________ № __________________
Выдан:______________________________________
_____________________________________________
СНИЛС______________________________________
Домашний адрес:_____________________________
_____________________________________________

Телефон: +7 (____________ )
_________________________________
подпись

Приложение №10
Директору МБОУ СОШ №3
Шишкановой Светлане Валерьевне
От _____________________________________
________________________________________
________________________________________
(ФИО родителя, законного представителя полностью)

ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА
Прошу зачислить мою(его) дочь(сына) _______________________________
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребёнка)
в ______________________________________________________________
(наименование кружка, ф.и.о. педагога)

Сведения о ребёнке
Число, месяц, год рождения ребёнка_________________________________
Школа №_______________ класс___________________
Сведения о родителях
Мать ____________________________________________________________
(ФИО полностью)

Место работы, должность __________________________________________
Телефон домашний ______________мобильный________________________
Отец ____________________________________________________________
(ФИО полностью)

Место работы, должность __________________________________________
Телефон домашний ______________мобильный________________________
Домашний адрес , телефон__________________________________________
С Уставом, лицензией, образовательными программами
и
другими локальными актами МБОУ СОШ №3 ознакомлен(а)
«____»______________ 20___г.

Подпись ________/__________________/

На обработку персональных данных согласен(а)
Подпись ________/__________

Приложение №11
Директору МБОУ СОШ №3
Шишкановой Светлане Валерьевне
От _____________________________________
________________________________________
________________________________________
(ФИО родителя, законного представителя полностью)

ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА
Прошу зачислить меня ___________________________________________
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

в ______________________________________________________________
(наименование кружка, ф.и.о. педагога)

Общие сведения
Число, месяц, год рождения ________________________________________
Школа №_______________ класс__________________________
ОУ______________________________________________________________
Сведения о родителях
Мать ____________________________________________________________
(ФИО полностью)

Место работы, должность __________________________________________
Телефон домашний ______________мобильный________________________
Отец ____________________________________________________________
(ФИО полностью)

Место работы, должность __________________________________________
Телефон домашний ______________мобильный________________________
Домашний адрес, телефон__________________________________________
С Уставом, лицензией, образовательными программами
и
другими локальными актами МБОУ СОШ №3 ознакомлен(а)
«____»______________ 20___г.

Подпись ________/__________________/

Приложение №12

Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего.
Я,______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун и т.д.)

проживающий (ая) по адресу________________________________________ место
регистрации _________________________________________________ наименование
документа, удостоверяющего личность: _____________, серия ________
номер______________
выдан _______________________________ дата выдачи
_____________, выражаю свое согласие на обработку персональных данных
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, фото несовершеннолетнего, серия и номер документа, кем и когда выдан, снилс)

чьим законным представителем я являюсь, а также моих следующих персональных
данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес
регистрации, паспортные данные для оформления всех необходимых документов,
требующихся в процессе образовательно-воспитательной деятельности МБОУ СОШ
№3 с учетом действующего законодательства.
Я оставляю за собой право на отзыв данного согласия в случае неправомерного
использования предоставленных моих персональных данных и персональных данных
лица, официальным представителем которого я являюсь, предоставив в адрес МБОУ
СОШ №3 письменное заявление.
____________
дата

_____________________________ /_____________________________/
подпись
фамилия, имя, отчество

Приложение №13
Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего.
Я,______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

проживающий (ая) по адресу________________________________________________
место
регистрации
_________________________________________________
наименование документа, удостоверяющего личность: _________________________,
серия ________ номер______________ выдан _______________________________
дата выдачи _____________, выражаю свое согласие на обработку моих следующих
персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения,
адрес регистрации, паспортные данные для оформления всех необходимых
документов, требующихся в процессе образовательно-воспитательной деятельности
МБОУ СОШ №3 с учетом действующего законодательства. Я оставляю за собой
право на отзыв данного согласия в случае неправомерного использования
предоставленных моих персональных данных, предоставив в адрес МБОУ СОШ №3
письменное заявление.
____________
дата

_____________________________ /_____________________________/
подпись
фамилия, имя, отчество